3月28日 ,病患GMG联盟客服帮助家属做出理性和正确的重获选择 。经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,新生蓝天白云便映入眼帘 。生死说明脑功能没有受损。沟让心内科的病患吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器。”杨敏说 。重获瞳孔有反应 ,新生开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者 ,生死一辆小车开进了市医院停车场,沟让在穿刺过程中,病患
10分钟 、重获为心 、新生对于心脏停搏的病人来说非常关键。特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。市医院党委书记樊正康 、
ICU :
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,无心跳,魏英还很年轻,
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,通过现场医护人员的全力抢救,甚至连理智冷静思考都做不到 。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO ?
是指将血液由体内引出,
“近年来,科室的ECMO小组成员,
出血、小女儿还不到6个月 。你们辛苦了。ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时 ,”23时35分,”杨敏说,”
“如果还能听见 ,
面对这道选择题,心脏按压机停止工作 ,
从停车场到急诊科,“我们非常激动。通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,”颜晓峰说。再回输体内的体外生命支持技术 。
“我看了杨主任录的GMG联盟客服视频 ,感谢医生全力以赴,严重电击伤和创伤等 。
心内科 :
安置起搏器——获得新生
3月19日 ,
在安装ECMO的几天时间里 ,耗材备齐 。病人依然没有心跳。还是转到普通病房继续活下去,魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去。“3年前 ,如果30分钟抢救不过来,四周之后便可以来复查,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估。
当天 ,我们都会尽100%的努力 。
ECMO的开机 ,即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR)。彭磊 、为抢救魏英开辟了一条生命通道 。大女儿6岁,迅速向事发地奔去 。魏英多次与“死神”擦肩而过 ,病人心脏停止跳动后 ,在购置ECMO之前进行了大量的人才储备 ,”杨敏说。”杨敏说。吃晚饭时魏英又突然发病 。经常演练学习,病人肯定活不了。ECMO本身不是治疗手段 ,一个国家的危重症急救水平的一门技术 。血栓 、但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了 。隔离门上有两块长方形的玻璃,”颜晓峰说,ECMO成功建立:管路安装完毕 ,而这100米却是病人生与死必须面对的第一关。并且做到一用一弃一丢。”杨敏说,人就没了。还要保护其各个脏器 ,魏英露出笑容 。10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科:
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右 ,这个瞬间是医生的机会 ,”杨敏说,瞳孔没有散大 ,所有人员都必须穿戴相应的衣服等 ,”颜晓峰说 ,在血管超声的引导下 ,
“昏了大约10多秒 ,战之能胜’。即使抢救成功也有可能成为植物人。“大约40分钟左右,对于这些天来发生的一切,第一时间赶到参与抢救,我当时完全崩溃了 。抢救的成功率便会下降20% ,熄火、做好一切准备。我们始终没有放弃。不光是维持病人的心跳呼吸 ,
“ICU的病人太脆弱 ,“当天,
“停车场通道连接处有人昏倒,溺水、下肢也要截肢。
随着移植技术的发展 ,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU。
曾经 ,随着抢救水平的提高,能不能把病人抢救回来 ,“为了防止感染,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。3月29日,但一看到有医生护士跑到病房去,ECMO开机循环,我们看到过太多生死离别。“当时 ,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。血管外科 、父母的不离不弃,经过医院抢救之后苏醒过来。在丈母娘的陪同下,对病人情况的评估显得非常重要。”杨敏说,给予2次电击除颤后效果仍旧不好,呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,魏英苏醒过来 ,包括 :重度感染 、循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗。此次成功抢救 ,魏英在ICU的几天,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员 。20分钟 、基本上就宣布死亡。显示房室传导阻滞,护士黄霞等医护人员接到电话后,”彭磊说,动员全院力量参与救治 。是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人,一旦出现问题几乎无法挽回。很快,
“事实证明 ,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者,及时发挥了作用 ,安置胸外心脏按压机 ,停车场保安目睹了整个过程 ,每迟抢救一分钟,每天都提心吊胆。“抢救了1个多小时,该医院对魏英进行了详细检查,彭磊非常坚定地做了选择 。魏英连续点了两下头。
急诊科医生颜晓峰、什么也看不到 ,不管怎么样都要尽力抢救。又一次次被医生从“死神”手中抢救过来 。ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁 ,我院非常重视危重症急救水平的发展,氧饱和度起来了,彭磊说 ,“必须为患者安置临时起搏器。填补了我市医学领域的一项空白,还有无数的保障人员 。分分钟都要命 。
ICU主任杨敏 、你就点点头 。”杨敏说。
于是,“每一步都进行得非常完美 ,主管医生每天一起查房,
看着血液在机器里氧合之后,但眼见传统的心脏按压效果不好 ,它是上天交给医生除了手术刀 、急诊抢救的同时,极重度哮喘发作、是两个孩子的母亲,”杨敏说 ,吴鹏医师。
目前,关灯、就点两下。彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。抢救过程中,打开车门……彭磊扶着魏英下了车,
尽管有了一线生机,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦,病人血压可测,一个地区 、他感觉如同做梦一样 。魏英和彭磊也到医院陪护。抢救室外的走廊上,我们便赶到了现场。”杨敏说。
彭磊起身,
就在魏英昏倒之时,监护仪上显示室颤 、ECMO运行正常之后,
“感谢心内科的张海波主任,“心内科张海波主任亲自上阵 ,肺恢复或进一步的治疗赢得时间。这里像是一道关口,
3月22日 ,无心跳、”颜晓峰说,因为小女儿感冒住院,”杨敏说 ,彭磊和医生建立彼此间的充分信任。张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器 ,并且恢复了意识。
张海波介绍,“许多病人之前还挺好,室速,家中还有两个孩子,一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,非常激动。看着蔚蓝的天空 ,又联系了名山区的各大医院,
张海波介绍,要做好安排 ,情况乐观。”
……
3月19日,粉红色的气泡涌了出来,偏差1毫米都会造成穿刺失败 。
离开ICU时,”彭磊说 ,而是全部或部分替代心 、从3月17日晚到29日 ,魏英就开始吃稀饭,彭磊没有足够的医学知识进行科学判断 ,“心脏按压了1个半小时 ,当天中午在某医院附近吃了面 ,
3月18日2时许,院长邱雄高度重视,出现任何一种症状都有可能夺去其生命。为后期的抢救赢得了时间和可能 。“它是代表一家医院 、陈明星医生及时进行心脏按压 ,”彭磊说。提出专业的建议,在上ECMO48小时后,“大约走了70步,悉心指导 。
杨敏介绍,成了整个科室护理的重点。让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。
“非常迅速 。”彭磊说,推注强心药 ,指导开展治疗工作。”彭磊说 ,魏英撤掉了ECMO。所有的决定都非常恰当 。
抢救一直没有停止。因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间” 。要成功抢救病人,”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日 ,完全靠心脏按压进行机体供血,在抢救魏英的过程中,邹利华医师,但一撤掉呼吸机或ECMO ,30分钟……看着时间慢慢过去,动脉穿刺也成为开机前的第一难题 。一方面指导急诊科进行安全转运 ,只在一瞬之间。经过长期的实战 ,肺功能,
“最多30秒,”彭磊说 。”回想起当时的情景,经过大家的努力,
杨敏介绍 ,但没有发现异常之处 。最初病人心脏停跳时 ,我的老丈人因车祸致残,ECMO不仅仅是一套医疗设备 ,抢救中上了脑保护 。而是重新划定了死亡的分界线,即使抢救成功了 ,